Hautanhangsgebilde: Haare, Nägel und Drüsen

Gemeinsame Herkunft und verschiedene Wege

Haare, Nägel, Talg- und Schweißdrüsen gehören zu den Hautanhangsgebilden. Ihre Entwicklung geht auf die Epidermis zurück. Zahlreiche Anteile liegen später in der Dermis oder reichen bis in die Subcutis. Das umgebende Bindegewebe versorgt und stützt sie; die epithelialen Zellen bilden Haar, Nagel oder Sekret. [2][11]

Die eigene Schnittabbildung stellt zwei typische Oberflächenwege nebeneinander. Links liegt der Haarfollikel mit einer einmündenden Talgdrüse. Rechts folgt der Ausführungsgang einer ekkrinen Schweißdrüse seinem eigenen Weg bis zur Hautpore. Wer beide Verbindungen verfolgt, versteht einen wesentlichen Unterschied der Hautdrüsen unmittelbar räumlich. [2][7][20]

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Der Haarfollikel umgibt einen wachsenden Haarschaft

Der sichtbare Haarschaft besteht aus verhornten Zellen. Unter der Oberfläche setzt sich das Haar als Wurzel im Haarfollikel fort. Am unteren Ende erweitert sich die Struktur zum Haarbulbus. In diesen ragt eine bindegewebige Haarpapille mit Gefäßen hinein. Unmittelbar benachbart liegt die Haarmatrix mit teilungsaktiven Zellen. Hier entsteht der Zellnachschub für Haar und innere Hüllen. [8][20]

Während neue Zellen gebildet werden, verändern sich die weiter außen liegenden Zellen und verhornen. Der entstehende Schaft besitzt eine äußere Schuppenschicht, die Cuticula, und einen kräftigen Cortex. Bei vielen kräftigeren Haaren kommt im Zentrum eine Medulla hinzu. Die Hüllen des Follikels führen und umgeben das wachsende Haar. An der Außenseite grenzt die epitheliale Struktur über eine Basalmembran an das Bindegewebe. [2][8]

Haarwachstum besitzt einen Zyklus

Ein Follikel wechselt zwischen Wachstum, Rückbildung und Ruhe. Die Wachstumsphase heißt Anagen, die Übergangs- oder Rückbildungsphase Katagen und die Ruhephase Telogen. Die Aktivität der Matrix und die Gestalt des unteren Follikelabschnitts verändern sich im Verlauf. Nach dem Ende eines Zyklus kann ein neuer Schaft entstehen. [2]

Die Follikel einer Region befinden sich in unterschiedlichen Phasen. Zusammen mit regionalen Unterschieden in Haardicke und Wachstum ergibt sich daraus das sichtbare Haarbild. Ein einzelner Haarschaft zeigt somit nur einen Ausschnitt der Arbeit seines Follikels. Die eigentliche Bildungszone liegt tiefer im Gewebe. [2][11]

Haarbalgmuskel und Nerven verbinden den Follikel mit seiner Umgebung

Der Musculus arrector pili besteht aus glatter Muskulatur. Er zieht schräg zwischen Follikel und oberflächlichem Hautbindegewebe. Bei seiner Kontraktion verändert sich die Stellung des Haars und die umgebende Oberfläche kann sich zu einer Gänsehaut erheben. Seine Ansatzpunkte erklären die lokale Formänderung. [2][20]

Sensible Nervenendigungen umgeben Follikelbereiche. Eine Bewegung des Haarschafts überträgt Kräfte auf die Hüllen und ihre Umgebung. Dadurch können schon leichte Berührungen auffallen. Die Funktion des Haars verbindet deshalb seine mechanische Verankerung mit dem Nervensystem der Haut. [2][3]

Talgdrüsen geben ein lipidreiches Sekret ab

Talgdrüsen bestehen aus Zellgruppen, deren Zellen zunehmend Lipide einlagern. Bei der Sekretabgabe zerfallen reife Zellen und tragen selbst zum Drüseninhalt bei. Dieser Vorgang heißt holokrine Sekretion. Das entstehende Sebum gelangt meist durch einen kurzen Gang in den Haarfollikel und von dort zur Oberfläche. [7]

Das Sekret beeinflusst die Beschaffenheit von Haar und Hautoberfläche. Die Aktivität der Drüsen wird unter anderem hormonell beeinflusst und verändert sich im Lebensverlauf. Regionale Unterschiede erklären, weshalb manche Hautgebiete einen deutlich ausgeprägteren Talgfilm besitzen. In der Abbildung ist die gelappte Drüse über einen sichtbaren kurzen Gang mit dem oberen Follikelabschnitt verbunden. [2][7][11]

Ekkrine Schweißdrüsen besitzen einen eigenen Oberflächengang

Eine ekkrine Drüse ist ein langer Schlauch mit einem geknäuelten sekretorischen Abschnitt in der tiefen Dermis oder nahe der Subcutis. Ihr Gang zieht zur Epidermis und öffnet sich an einer Pore. Um den sekretorischen Anteil liegen auch kontraktile Myoepithelzellen. Die Drüse bildet ein überwiegend wässriges Sekret; seine Abgabe und Zusammensetzung stehen mit dem Transport durch Drüsenzellen und Gang in Verbindung. [7][20]

Die Verdunstung von Schweiß trägt zur Kühlung bei. Ekkrine Drüsen sind weit verbreitet und unter anderem an Handflächen, Fußsohlen und Stirn zahlreich. An den Handflächen kann ihre Aktivität auch in emotionalen Situationen auffallen. Regulation, Flüssigkeitsabgabe und Verdunstung erklären gemeinsam, weshalb Schweiß in verschiedenen Alltagssituationen entsteht. [2][3][7]

Apokrine Drüsen sind regional konzentriert

Apokrine Schweißdrüsen kommen besonders in bestimmten behaarten Regionen wie den Achseln vor. Ihr sekretorischer Anteil ist größer, und ihr Ausführungsgang mündet typischerweise in einen Haarfollikel. Das Sekret enthält neben Wasser und Salzen organische Bestandteile. Die mikrobielle Verarbeitung an der Oberfläche trägt zur Geruchsbildung bei. [2][7]

Die Bezeichnung benennt hier einen Drüsentyp mit charakteristischer Lage und Organisation. Für die anatomische Orientierung ist der Mündungsweg besonders hilfreich: Ekkrine Drüsen führen überwiegend direkt zur Oberfläche; apokrine Drüsen sind typischerweise an Follikel angeschlossen. In der eigenen Abbildung ist die rechte Drüse ausdrücklich ekkrin dargestellt. [2][7]

Nägel wachsen aus ihrer Matrix nach vorn

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Die Nagelplatte besteht aus fest verhornten Zellen. Ihr proximaler Anteil liegt unter dem Nagelfalz im Bereich der Wurzel. Dort bildet die Nagelmatrix den wesentlichen Zellnachschub für die Platte. Während sich neue Zellen differenzieren, schiebt sich die Platte nach distal über das Nagelbett. Der freie Rand reicht schließlich über die Finger- oder Zehenspitze hinaus. [9]

Nagelfalze begrenzen die Platte seitlich und proximal. Die Unterseite des proximalen Falzes bildet das Eponychium; seine Verhornungsprodukte tragen zur dünnen, auf der Platte haftenden Nagelhaut bei. Unter dem freien Nagelrand liegt das Hyponychium. Es schließt den Bereich ab, an dem sich die Platte vom Nagelbett löst. Die helle Lunula entspricht dem sichtbaren distalen Anteil der Nagelmatrix. Das gefäßreiche Gewebe unter der durchscheinenden Platte trägt zu ihrem rosigen Farbeindruck bei. [9][21]

Die feste Platte schützt die Endregion und unterstützt die mechanische Stabilität beim Greifen. Ihr Aufbau verbindet eine geschützte Bildungszone mit einer fortlaufend vorgeschobenen Keratinstruktur. Im Vergleich zum Haar liegt die Gemeinsamkeit im epithelialen Zellnachschub; die räumliche Form und Führung des Endprodukts ist jeweils spezialisiert. [2][9]

Direkt unter dem Nagelbett verbindet dünnes Bindegewebe die Nageleinheit mit der Endphalanx. Die polsternden Fettläppchen der Fingerbeere liegen auf der gegenüberliegenden, handflächenseitigen Seite des Knochens. Diese Nachbarschaft verbindet eine feste Unterlage für die Platte mit einem druckverteilenden Polster an der Kontaktseite. [22]

Körperregionen setzen unterschiedliche Schwerpunkte

Auf behaarter Haut können Follikel, Talgdrüse und Haarbalgmuskel eine funktionelle Einheit bilden. Die Leistenhaut von Handflächen und Fußsohlen besitzt eine kräftige Hornschicht und zahlreiche ekkrine Schweißdrüsen. Diese regionale Ausstattung lässt sich schon beim Vergleich beider Seiten einer Hand erkennen. [11][18][19]

Für die Orientierung sind drei Fragen ergiebig: Wo liegt die Bildungs- oder Sekretionszone? Wie erreicht das Produkt die Oberfläche? Welche Gefäße, Nerven und Bindegewebsverbindungen begleiten die Struktur? Aus diesen Beziehungen werden Haar, Nagel und Drüse als spezialisierte Teile desselben Hautorgans verständlich. [2][8][9][20]